- 王达平;徐健雄;袁源香;林宁;庞振泰;黄巧芳;韦玉娇;
目的:探讨社区药物维持治疗的阿片类物质滥用者心理健康状况对治疗保持时间的影响。方法:对139例社区药物维持治疗的阿片类物质滥用者维持治疗一个月维持期时症状自评量表、抑郁和焦虑自评量的评定结果,以及随访治疗半年及一年时的脱失情况、实际参加治疗时间、美沙酮剂量等进行分析。结果:维持治疗半年保持率为68.3%,一年保持率为51.1%。患者的性别、年龄、文化程度、美沙酮剂量和心理健康状况等因素与治疗保持有关。结论:心理健康水平差是导致治疗脱落的重要因素之一,应探索有效的干预措施。
2013年02期 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K] - 李明哲;徐平;李煜;虎力;李颖慧;
目的:利用成瘾Stroop任务测量甲基苯丙胺依赖者戒断后是否存在注意偏向。方法:采用NuAmps 40导事件相关电位系统,记录并比较甲基苯丙胺依赖者(研究组)与健康志愿者(对照组)(各12例)对3类汉字(包括毒品主要相关词、次要相关词、中性词)的反应时(reaction time,RT)及正确率。结果:两组对3类汉字的反应正确率之间无显著性差异;两组对3类汉字的反应时无显著性差异;ERP测试结果显示两组数据无显著性差异。结论:成瘾Stroop范式无法测量甲基苯丙胺依赖者戒断后是否存在吸毒相关汉字线索的注意偏向。
2013年02期 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 258K] - 方英燕;苏俊义;
滥用新型毒品正在成为一个增长迅速并日益严重的社会问题。相比吸食传统毒品人员(主要指海洛因),吸食新型毒品被监管人员更容易出现明显的精神和行为障碍,戒毒治疗和管理教育难度大,严重威胁监管场所安全。本文通过对2009年1月～2011年6月浙江省各监管场所在收押、收治吸食新型毒品被监管人员方面出现的问题与对策的调研,从理论和实践的层面全面总结了公安监管场所对吸食新型毒品被监管人员的管理和治疗方法、手段,以应对日益复杂的吸食新型毒品人员对监所安全的影响。
2013年02期 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 289K] - 杨贵华;唐慧;杨波;赵旭;李永红;
目的:设计自动电话拨号器配合手机GPS定位获取药物依赖患者位置信息。当患者接近或进入系统标记的高危环境时自动地给予提醒和人工心理疏导,减轻医护人员的劳动强度、降低复吸率。方法:计算机采用VC编程访问Access数据库,自动循环提取药物依赖患者电话号码并通过串口发送给电话语音控制电路,后者实现自动拨号和提取语音信号并存储在计算机上。结果:测试结果表明:本设计能够实现大批量电话号码的管理和拨号,并且分别录音和存储语音信息。结论:该设备能够用于对药物依赖患者的行为干预和援助,能提高操作人员的工作效率。
2013年02期 27-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 846K] - 曾友志;刘芬;徐正清;
目的:观察颅痛定对海洛因依赖稽延性戒断症状的治疗作用。方法:对已急性脱毒治疗的海洛因依赖者随机分成治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组服用颅痛定,对照组采用支持疗法和对症处理。采用稽延性戒断症状评分量表,比较两组对稽延性戒断症状的疗效。结果:颅痛定对稽延性戒断症状的综合疗效均优于对照组(P<0.001)。结论:颅痛定对稽延性戒断症状具有显著的疗效,不良反应少,无成瘾性,易被人接受。
2013年02期 32+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 292K] - 李玉英;吕红波;焦歆益;师雯;郭康林;
目的:比较盐酸哌罗匹隆与舒比利治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性。方法:将68例首发精神分裂症患者随机分成治疗组与对照组,各34例。治疗组予盐酸哌罗匹隆治疗,对照组予舒比利治疗,两组治疗均8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用数字划销测验(NCT)评定认知功能,以不良反应量表(TESS)及相关辅助检查评价安全性。结果:治疗组与对照组显效率分别为70.6%,76.5;PANSS阴性症状评分,两组在治疗第4周末开始与治疗前评分差异有统计学意义(P<0.05);NCT测评,治疗第8周末,治疗组与对照组在净分和失误率上比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),两组在净分和失误率上分别与治疗前比较,两组净分均较治疗前显著提高,失误率均显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗组不良反应少。结论:盐酸哌罗匹隆治疗首发精神分裂症阴性症状疗效与舒比利相当,认知功能改善明显,不良反应少,耐受性好。
2013年02期 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 317K] - 袁国锋;俞玉礼;
目的:探讨帕利哌酮缓释片治疗老年精神分裂症的疗效和安全性。方法:将60例老年精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,各30例,分别给予帕利哌酮缓释片(芮达)与奥氮平片(再普乐)治疗,疗程8周,分别于治疗前、治疗第2周、第4周和第8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效;用治疗中出现的症状量表(TESS)来评定不良反应。结果:两组PAN-SS量表评分治疗后均较治疗前明显减少(P<0.05);研究组显效率和有效率分别为56.7%和76.7%,对照组分别为53.3%和73.3%,差异无统计学意义(P>0.05);帕利哌酮缓释片的主要不良反应为锥体外系副反应,奥氮平片主要不良反应为嗜睡和体质量增加,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帕利哌酮缓释片对治疗老年精神分裂症患者有较高的疗效和安全性。
2013年02期 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 307K]
- 杜丽丽;李子红;
目的:探索对海洛因依赖者进行盐酸丁丙诺啡治疗的安全有效的护理对策。方法:选择2011年7月至2012年5月使用盐酸丁丙诺啡治疗的85例海洛因依赖者,进行护理措施分析和临床管理。结果:60例海洛因依赖患者脱瘾成功。住院期间无自杀、自残、自伤、斗殴、攻击、跌倒、坠床、盗窃、破坏公物等发生,工作人员无意外受伤。结论:在盐酸丁丙诺啡治疗海洛因依赖者的过程中,护理很重要。
2013年02期 40-41+65页 [查看摘要][在线阅读][下载 316K] - 施海涛;王雪峰;薛丽娟;董春玲;崔秀娴;杨庆春;
目的:研究血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗尿毒症脑病的临床疗效。方法:针对我院21例尿毒症脑病患者采取血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗方案。观察患者治疗后的临床疗效以及实验室各项指标。结果:CVVH+HP治疗中患者意识逐渐好转,症状减轻,治疗后临床疗效评定较治疗前有明显改善;治疗前后血压、心率变化无显著差异(P>0.05);APACHE Ⅱ评分逐渐下降,较治疗前有显著性差异(P<0.01);患者肾功明显改善(P<0.05),清除中、大分子的能力较好,具有显著统计学意义。结论:CVVH+HP能够明显改善患者临床症状且血流动力学稳定,患者血压、心率治疗前后无明显波动,大大降低了血液净化的风险,值得临床推广。
2013年02期 42-43+51页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K] - 虞敏;杨聪玲;
目的:莫沙比利联合健脾丸治疗功能性消化不良疾病,对疗效做出总结和分析。方法:对135位符合"功能性消化不良"诊断的患者进行随机分组,治疗组70例,对照组65例。对照组予莫沙比利15mg,一天4次,三餐和临睡前服用,4周为1个疗程。治疗组方案:服用药物为莫沙比利15mg加健脾丸6g。服用次数和疗程均同对照组。结果:1个疗程结束后,治疗组总有效率为94.67%,对照组总有效率为88.57%。两组总有效率存在显著差异((P<0.05),有可比性。结论:联合莫沙比利和健脾丸治疗功能性消化不良效果良好,值得临床推广。
2013年02期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K]
- 王玉娉;
目的:通过对我院2011年门诊第二类精神药品使用的调查分析,了解其使用情况,为此类药品的监管与合理使用提供参考。方法:采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI),对我院第二类精神药品门诊处方进行统计分析。结果:门诊第二类精神药品处方共计9481张,涉及药品10种,苯二氮类使用量居多且以口服药为主。结论:我院第二类精神药品的使用基本合理,苯二氮类药物临床应用普遍。
2013年02期 54-55+63页 [查看摘要][在线阅读][下载 317K] - 唐亚芳;林巧旦;
目的:了解我院二类精神药品的应用状况和发展趋势,为临床合理用药及其管理提供参考。方法:采用金额排序和频度分析方法对我院2008～2010年二类精神药品的使用情况进行统计分析。结果:二类精神药品的日均费用不高。我院2008～2010年二类精神药品使用总体趋势比较稳定,用药频度(DDDs)呈缓慢下降趋势。苯二氮类使用占主导地位,用药金额和DDDs每年分别占60%和90%左右。新型的非苯二氮类镇静催眠药物使用呈上升趋势。结论:我院二类精神药品临床使用平稳。苯二氮类药物占主导地位,新型的非苯二氮类镇静催眠药物使用逐年上升。
2013年02期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 307K] - 徐梦丹;朱立忠;王宇环;
目的:通过分析我院门诊处方,了解我院门诊处方存在的问题,进一步提高医师合理用药水平,保障患者用药安全。方法:随机抽查2011年1月至12月的门诊西药处方62382张,根据《处方管理办法》的规定要求进行统计分析。结果:不合格处方1678张,占所审查处方2.69%。结论:部分处方书写不规范,存在一些不合理用药现象,需要加强对临床用药知识和《处方管理办法》的学习。
2013年02期 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 306K] - 黄国军;
目的:分析基层医院涉及医疗纠纷的药源性疾病的发生规律和原因,提出预防措施。方法:对发生于本市及相邻三县市(诸暨、上虞、新昌)2009年7月～2012年6月涉及医疗纠纷或医疗事故的药源性疾病病例67例进行回顾性分析。结果:在67例药源性疾病病例中,男女比例为1.79∶1;从发生人群看,41～65岁及大于65岁年龄段病例数最多;药源性疾病增加病人痛苦,加重经济负担,或留下后遗症,或病人死亡,或引发医疗纠纷或医疗事故;引发药源性疾病最多见的药品种类为抗感染类药、激素及有关药物、中枢神经系统药物;给药途径中,静脉给药发生药源性疾病者多见且发病凶险;累及器官(系统)以全身性损害、胃肠、神经系统多见;潜伏期数秒数分钟至数月不等,容易误诊,及时明确诊断与预后相关;滥用药物、误诊误治、不规范用药是发生药源性疾病的主要原因。结论:崇尚职业道德,具备扎实的医学理论、专业知识和丰富的实践经验,遵守诊疗制度,合理用药,提高对药源性疾病的警惕性和敏感性,可减少或避免药源性疾病的发生。
2013年02期 60-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 330K] - 杜斌;
目的:探讨喘可治注射液不同给药途径(雾化吸入、肌肉注射)治疗慢性支气管炎的疗效。方法:将我院收治的慢性支气管炎病人96人随机分为3组,对照组及治疗组A,治疗组B,分别评价咳嗽咳痰症状。对照组给予0.9% NS 6mL,雾化吸入,2次/日;治疗组A给予0.9% NS 4mL+喘可治注射液2mL雾化吸入,2次/日;治疗组B给予0.9% NS 6mL雾化吸入,2次/日,联合喘可治注射液2mL,肌肉注射,2次/日。2周后复评咳嗽咳痰症状。结果:经上述治疗后,治疗组B的患者咳嗽咳嗽痰症状改善程度优于对照组及治疗组A。结论:喘可治注射液治疗慢性支气管炎咳嗽咳痰症状肌肉注射优于雾化吸入。
2013年02期 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 311K]