中国药物滥用防治杂志

政策法规

专论述评

  • 阿片类物质使用相关障碍治疗指导原则(二)

    张锐敏;张瑞岭;赵敏;刘铁桥;杜新忠;李静;沈九成;郝伟;

    <正>阿片类物质使用障碍是一种慢性、复发性的脑部疾病,其发生发展是生物、心理及社会因素综合作用的结果。因此,对物质使用障碍患者的治疗应该由具备或接受过专业训练的临床医师、心理治疗师、职业治疗师、社会工作者等共同协作,采用生物、心理及社会干预在内的综合治疗方法来进行。其理想的治疗目标是使患者维持物质戒断,促成心理和社会功能的全面康复。

    2017年02期 v.23 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
  • 苯二氮类药物的药理学

    司天梅;刘铁桥;张朝辉;贾福军;郭万军;王高华;王传跃;牛雅娟;刘铁榜;向小军;赵敏;

    <正>1前言苯二氮类药物(benzodiazepines,BZDs)发展至今已有300多种,其中50余种在临床中使用。BZDs的基本结构由一个含7个原子的二氮环和两个苯环并联而成,多数BZDs的两个氮原子在第1和第4位,故被称为1,4-苯二氮~([1])。通过对其R1位的结构改变,衍生出了药理特点各不相同的BZDs,在临床上用于治疗焦虑、失眠、激越、癫痫发作、肌肉痉挛、酒依赖或口

    2017年02期 v.23 70-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1120K]

论著

  • 513例精神分裂症住院患者院前吸烟调查

    康兆鹏;高滢;武孟丽;董雪冰;苏中华;郝伟;

    目的:了解精神分裂症患者的吸烟现状和精神分裂症患者合并烟草使用障碍情况。方法:使用自编调查表、尼古丁依赖严重程度量表(FNTD)对542名住院精神分裂症患者的吸烟状况进行调查和分析,根据美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)烟草使用障碍诊断标准对筛查阳性者(FTND≥5)进行诊断。结果:在513名精神分裂症患者中终生吸烟率男、女及总体分别是:45.3%、16.5%、33.7%,现吸烟率男、女及总体分别是:31.6%、8.7%、22.4%,男性患者的终生吸烟率和现吸烟率均明显高于女性(x2=45.66,P<0.001;X2=37.04,P<0.001);精神分裂症共病烟草使用障碍的时点共病率男、女及总体分别是:28.3%、7.3%、19.9%,男性精神分裂症患者的烟草使用障碍患病率高于女性(x2=34.32,P<0.001)。结论:精神分裂症患者的吸烟问题很普遍,尤其是男性精神分裂症患者,这应引进我们的足够重视。

    2017年02期 v.23 75-78+84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1232K]
  • 对戒毒人员中医体质分类的评估观察

    钟文俊;王儒芳;沈宁达;吴正君;赵梦婷;王西敏;ZHANG Min;

    目的:对戒毒人员中医体质分类的评估观察,探讨戒毒者中医体质与生命质量之间的关系,为戒毒人员的生理心理干预提供一定的参考。方法:对成都强制隔离戒毒所两百名男性戒毒者进行中医体质量表、戒毒者生命质量测定的量表的评定。结果:(1)戒毒人员中医体质除平和质外,以偏颇质为主,以气虚质、湿热质的人最多。(2)生命质量较健康人水平低,躯体功能和心理功能得分较低。(3)戒毒者生命质量情况与阴虚质、气虚质、湿热质呈显著负相关,与平和质呈显著正相关。结论:戒毒人员中医体质主要为气虚质、湿热质,不同中医体质影响着戒毒者的生命质量,躯体功能和心理功能是影响戒毒者生命质量的关键因素。

    2017年02期 v.23 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1243K]
  • 住院精神病患者苯二氮类药物使用情况调查

    漆文烨;李亚玲;夏江明;翁振华;钱成;

    目的:通过对我院住院患者镇静催眠药的使用情况进行调查,以了解本院镇静催眠药物的使用频率、使用剂量和疗程等信息,并对其合理性进行评价。方法:以2015年3月15日为时点调查日,对当日住院的555例精神病人苯二氮类药物使用情况进行统计分析。结果:我院住院患者的苯二氮类药物(BZD)使用率为34.6%,用药的主要目的是为了改善睡眠、控制兴奋躁动以及抗焦虑,患者的平均使用剂量都在正常范围内,52%的患者使用BZD超过1个月,有15.7%的患者使用2种及以上BZD;其中使用药物以阿普唑仑和劳拉西泮占大多数。结论:我院住院精神病患者BDZ药物使用情况总体上比较合理.但也有小部分存在药物滥用的情况。

    2017年02期 v.23 82-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1136K]
  • 毛发作为甲基苯丙胺吸毒成瘾生物检材证据的研究

    肖瑞森;黄平;李津伟;王虹;

    目的:通过定性检测毛发中甲基苯丙胺以判定是否存在吸毒成瘾行为。方法:采集560名参与吸食甲基苯丙胺嫌疑人的毛发及尿液,用气相色谱质谱(GC-MS)技术与免疫层析胶体金标记技术对样本中的甲基苯丙胺进行定性检测,检测结果采用SPSS21.0统计软件处理。结果:末次吸毒时间于72小时内,560名参与吸食甲基苯丙胺嫌疑人毛发中甲基苯丙胺阳性为472例,尿液中甲基苯丙胺阳性检出为186例;末次吸毒时间大于72小时,毛发中甲基苯丙胺阳性检出472例,尿液中甲基苯丙胺阳性检出0例。对120例不承认有吸毒行为嫌疑人进行检测,毛发中甲基苯丙胺阳性检出96例,尿液中甲基苯丙胺为阳性检出0例。以上各组的差异均有统计学意义。性别、年龄、种族、吸食方式、肝功能、肾功能等因素对检测结果无影响。结论:以毛发作为检测样本进行甲基苯丙胺定性检测,其阳性率明显高于尿液中检出甲基苯丙胺的阳性率。尤其是对末次吸毒时间大于72小时及不承认有吸毒行为嫌疑人员的成瘾认证,毛发中毒品检测检测有独特的优势。毛发做为人体生物样本检测证明其体内含有毒品成分的依据,能提高成瘾认证的准确率,防止吸毒成瘾认证的漏检。

    2017年02期 v.23 85-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1178K]
  • 有氧运动对戒毒康复人员康复效果的影响

    赵振虎;范文勇;李汉兴;

    目的:探讨有氧运动对自愿戒毒康复人员康复效果的影响。方法:从2015年全所康复人员中选取60人随机分至试验组和对照组,每组30人。对照组参加常规的戒毒矫治活动,试验组在此基础上进行12周的有氧运动。采用体质健康检测报告和症状自评量表(SCL-90)进行效果评价。结果 :试验组在体质指数(BMI)、肺活量、坐位前屈、台阶指数、单足站立和俯卧撑等指标上与对照组相比得到显著改善(P<0.01),两组在反应时上无统计学意义上的差异(P>0.05);试验组SCL-90的强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病等因子分显著低于对照组(P<0.05)。结论:有氧运动对康复人员具有明显的康复效果,在提高康复人员身体素质,改善身体机能,促进身心健康水平的提高,增强戒毒信心有一定的意义。

    2017年02期 v.23 89-90+92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1139K]
  • 131例住院老年患者应用抗焦虑药致不良反应报告分析

    王德智;

    目的:了解分析住院老年患者应用抗焦虑药的不良反应(ADR)特点,减少不良反应发生。方法:对上报我院的131例不良反应病例进行回顾性评价分析。结果:不良反应以消化系统最多(46.63%),其次为神经系统(30.90%),与联合用药数量、剂量和老年患者体质等有关,抗焦虑药的不良反应多是轻微,愈后较好。结论:抗焦虑药不良反应以食欲不佳、口干、头晕、嗜睡、面色潮红、瘙痒等多见,建议小剂量个体化给药,重视ADR报告,加强老年患者用药监测。

    2017年02期 v.23 91-92+98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K]
  • 右佐匹克隆和音乐治疗对甲基苯丙胺依赖者失眠症状治疗的对照研究

    王思远;陈宇;苏岗宁;

    目的:比较右佐匹克隆与音乐治疗对甲基苯丙胺依赖者失眠症状的治疗效果。方法:随机将甲基苯丙胺依赖伴失眠症状者135例分为3组。音乐治疗组(n=45)接受音乐放松、音乐即兴表演,音乐想象和音乐呼吸训练等治疗;药物治疗组(n=45)每晚顿服右佐匹克隆片3mg;联合治疗组(n=45)接受音乐治疗的同时,每晚口服右佐匹克隆片3mg。按上述方案进行4周的治疗,治疗前和治疗结束时用多种睡眠评定量表对患者进行相关评估。结果:与治疗前比较,治疗结束后各组睡眠质量均有一定改善,联合治疗组改善效果优于其他两组。结论:甲基苯丙胺类依赖者的失眠症状可单独使用药物疗法或音乐治疗;联合疗法治疗效果优于两者单独使用。

    2017年02期 v.23 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1129K]
  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液不良反应特点及使用建议

    朱卫;张雷;

    目的:分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液不良反应(ADR)发生的特点,为临床安全用药提供依据。方法:收集本院2010~2015年报告的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液ADR病例,进行统计分析。结果:30例ADR报告中,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的临床不良反应表现形式多样,主要是皮疹、瘙痒,其次为胸闷、发热及寒战等。结论:应重视丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的不良反应,提高用药水平,加强用药监护,规避用药风险。

    2017年02期 v.23 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1138K]
  • 呼吸重症监护病房肺部感染的病原菌分布及其耐药性

    李执;

    目的:研究呼吸重症监护病房肺部感染的病原菌分布及其耐药性。方法:选择2015年6月至2016年6月于我院呼吸重症监护病房中的肺部感染患者158例,对158例患者的痰液标本、呼吸道分泌物、支气管灌洗液中的病原菌进行研究与分析,记录每位标本中的病原菌特点,并对于呼吸重症监护病房肺部感染相关的主要病原菌进行相应的药敏试验,对病原菌的耐药性进行观察与研究。结果:在158例患者中的相关标本中分离出来的98株病原菌中,其中有14(14.29%)株为大肠埃希菌,有23(23.47%)株为肺炎克雷伯菌,此两种病原菌占所有病原菌的比例显著高于其他病原菌,因此与其他病原菌对比的差异性显著,符合统计学意义(P﹤0.05);其次,在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的药敏试验中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药性,耐药率分别达到了85.71%、73.91%,此两种病原菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药性显著高于其他病原菌的耐药性,差异性显著,符合统计学意义(P﹤0.05)。结论:呼吸重症监护病房肺部感染的病原菌分布主要以大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌为主,而大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶具有极高的耐药性,因此治疗重症监护病房具有肺部感染的患者应尽量减少磺胺甲噁唑/甲氧苄啶相关药物进行治疗,并且应根据患者病原菌的药敏试验选择适宜的药物进行治疗。

    2017年02期 v.23 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1076K]

论坛

  • 毒品预防教育的监测与评价

    周立民;

    目前,大学生已成为吸毒易染人群之一,然而高校毒品预防教育却很薄弱。鉴于新型毒品蔓延形势严峻,加强高校毒品预防教育势在必行。以公共选修课的形式开展高校毒品预防教育是一个不错的选择,但是需要明确毒品预防公选课的教学目标、教学内容、教学资源、教学方法、教学评价和考核方式。

    2017年02期 v.23 101-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1145K]
  • 家谱图在戒毒康复中的应用

    邓刚;刘学灿;汤吉;

    家谱图是家庭治疗中的一种重要技术,是理解家庭模式的实用工具之一。本文以四川省资阳强制隔离戒毒所开展的家庭治疗在戒毒康复中的应用工作为基础,阐明家谱图的概念、分类及在戒毒康复中的作用,探索在戒毒人员中建构家谱图的方法和步骤,并且通过探索、解释、分析家谱图,跨越时间和空间追踪戒毒人员家庭模式,寻找吸毒行为产生的家庭根源,最后基于家谱图的理论制定戒毒康复干预策略。

    2017年02期 v.23 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1104K]

病例报告

  • 氟哌啶醇注射治疗致惊恐样发作2例

    裴渝;王文甫;

    <正>1病例介绍例1:罗xx,男性,42岁,因反复吸食麻古、冰毒2年余,伴脾气暴躁1年,疑心重5月,于2015年1月14日住院戒毒治疗。既往体健,无精神病家族史。入院诊断:"苯丙胺类兴奋剂所致精神病性障碍"。入院后予以氟哌啶醇注射液(湖南洞庭药业股份有限公司生产,国药准字

    2017年02期 v.23 108页 [查看摘要][在线阅读][下载 937K]
  • 复方甘草口服溶液致嗜睡反应2例

    史丁一;梁素东;

    <正>复方甘草口服溶液是一种镇咳、祛痰药,主要用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒时所产生的咳嗽及咳痰不爽。药品说明书收录的不良反应有轻微的恶心、呕吐反应。笔者在临床发现2例患者口服复方甘草口服溶液出现嗜睡症状,现将其情况介绍如下,以引起同行的关注。

    2017年02期 v.23 109页 [查看摘要][在线阅读][下载 907K]

合理用药

  • 夫西地酸钠与喹诺酮类药物的配伍禁忌文献概述

    高继敬;刘思生;李成建;

    <正>夫西地酸钠主要用于各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的感染。近年来国内有文献报道,本品与喹诺酮类药物存在配伍禁忌,现概述如下。1与环丙沙星桂英报道,遵医嘱输完生理盐水250ml+注射用夫西地酸钠0.25g,更换注射用环丙沙星0.2g液体时,发现输液器茂菲滴管中液体变为乳白色,1分钟后出现

    2017年02期 v.23 110+112页 [查看摘要][在线阅读][下载 964K]
  • 痰热清注射液与喹诺酮类药物的配伍禁忌文献概述

    黄梅娟;高永丽;

    <正>痰热清注射液为棕红色澄明液体,主要成分为黄芪、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等,临床常用于清热、化痰、解毒。近年来国内有文献报道,该药品与喹诺酮类药物存在配伍禁忌,现概述如下:1与环丙沙星任海云报道,遵医嘱给予乳酸环丙沙星静滴结束后,续接0.9%氯化钠250ml+痰热清注射液20ml静滴时,茂菲滴管中立刻出现黄色絮状物,立即更换输液管,未发生不良反应。后实验证明,两药接触立即出现黄色絮

    2017年02期 v.23 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 965K]

药物不良反应

  • 门冬胰岛素30注射液所致过敏反应文献概述

    张兰予;刘恩生;王殿海;

    <正>门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)是一种双时相(预混)人胰岛素类似物,主要成分是30%的可溶性门冬胰岛素和70%的精蛋白门冬胰岛素,此外还含有甘露醇苯酚、间苯酚、氯化钠等成分,是目前临床治疗糖尿病的一种新选择。近年来国内有文献报道,本品可致过敏反应,现概述如下:殷玉剑报道,患男,82岁,因糖尿病给予门冬胰岛素30注射液20U皮下注射,6个月后患者出现注射后

    2017年02期 v.23 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 961K]
  • 注射用丹参多酚酸盐不良反应文献概述

    于艳雪;王晨;刘光辉;

    <正>注射用丹参多酚酸盐是由中药丹参经提取精制的多酚酸盐类水溶性化合物制备而成,具有活血、化瘀、通脉之功,临床用于治疗冠心病、稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、慢性肾功能不全等。近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下。1过敏反应李慧报道,患男,52岁,因冠心病给予5%GS500ml+注射用丹参多酚酸盐200mg静滴,1/日,输液20分钟时,

    2017年02期 v.23 115+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005K]
  • 齐拉西酮不良反应近况文献概述

    赵建萍;曹青文;李成建;

    <正>齐拉西酮是一种新型非典型抗精神病药物,对精神分裂症的阳性和阴性症状有效。近年来国内有文献报道其不良反应,现概括如下:1呼吸困难曹江等报道,患女,17岁,因偏执型精神分裂症给予齐拉西酮20mg口服,次日第2次口服药后出现胸闷、吸气性呼吸困难,查体脉搏84次/分,呼吸24次/分,血压

    2017年02期 v.23 116+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1069K]
  • 喹诺酮类滴眼液所致过敏反应文献概述

    郑利民;高永丽;

    <正>喹诺酮类滴眼液临床应用广泛,近年来国内有文献报道,此类药物可致过敏反应,现概述如下。1环丙沙星滴眼液-过敏反应果崇慧报道,患男,46岁,因左眼结膜充血自行滴用环丙沙星滴眼液,约4小时后出现颈部、双上肢前臂红斑,并迅速增多,随后出现左眼充血,口腔糜烂,入院查体示躯干、四肢弥漫性大小不等的圆形紫红色斑,多

    2017年02期 v.23 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1068K]
  • 复方丹参滴丸的不良反应文献概述

    谢晓玲;滕洪松;

    <正>复方丹参滴丸主要由丹参、三七和冰片组成,具有活血化瘀,理气止痛之功效,临床广泛用于治疗冠心病、心绞痛等。近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下:1过敏反应王玉梅等报道,患女,39岁,因左末梢神经炎给予复方丹参滴丸10粒口服,2/日,3天后出现左上肢蚁走感,伴全身荨麻疹,躯干为主,逐停药,予抗过敏对症治疗,次日上述症状缓解,1周后遵医嘱再次口服

    2017年02期 v.23 119+121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1003K]
  • 氨氯地平不良反应近况文献概述

    隋杰;耿维;李成建;

    <正>氨氯地平为二氢吡啶类长效钙离子拮抗剂,通过松弛扩张血管平滑肌起到降压作用,主治高血压、冠心病。近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下:1过敏反应高欣涛等报道,患女,46岁,因Ig A肾病给予苯磺酸氨氯地平片5 mg口服,9天,服药6天后全身出现多形红斑型皮疹,豌豆至蚕豆大小,尤以四肢显著,伴有剧痒,

    2017年02期 v.23 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1029K]
  • 泮托拉唑所致过敏反应文献概述

    刘恩生;王殿海;李成建;

    <正>泮托拉唑为第三代质子泵抑制剂,是临床上最常用的抑酸药物。近年来国内有文献报道,本品可致过敏反应,现概述如下:1过敏反应赵宏报道,患女,38岁,因浅表性胃炎给予注射用泮托拉唑钠80mg+0.9%NS 250ml静滴,1/日,用药结束后1小时,患者面部出现红肿、痒,用手触摸后,

    2017年02期 v.23 122+124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1028K]
  • 复方磷酸可待因不良反应文献概述

    于雯;冷慧敏;李成建;

    <正>复方磷酸可待因是临床上常用的止咳,化痰药。近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下:1过敏反应李秋霞报道,患女,48岁,因感冒咳嗽口服复方磷酸可待因溶液10ml,3/日,服用2次后,发现口腔黏膜水肿,继用药,颈部出现米粒大小的红色皮疹,扩大连成片状,并伴水肿发生,遂停药,予抗过敏治疗后,皮疹消失,水肿逐渐消退[1]。例2,患女,50岁,因感冒咳嗽口服本品10ml,3/日,次日发现面颈部出现米粒大小的

    2017年02期 v.23 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1029K]

新书速荐

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    <正>《酒精相关障碍诊断治疗指导原则》过度饮酒带来的酒相关障碍是当今世界严重的医学和社会问题。根据WHO的报告,饮酒与64种疾病的伤害有关,Lancet杂志公布2010年全球疾病总负担排行表明,从1990—2010年的20年间,在所有疾病风险因素中,饮酒已由原先的第六位快速攀升至第三位,仅次于高血压和吸

    2017年02期 v.23 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 733K]

  • 中国药物滥用防治协会第六次会员代表大会暨中国药物滥用防治协会第十六届学术会议

    <正>根据国务院第250号令《社会团体登记管理条例》及《中国药物滥用防治协会章程》等有关规定,中国药物滥用防治协会将于2017年5月10日-12日在长沙召开中国药物滥用防治协会第六次会员代表大会暨中国药物滥用防治协会第十六届学术会议。一、组织机构主办单位:中国药物滥用防治协会承办单位:中南大学湘雅二医院精神卫生研究所协办单位:中国药物滥用防治协会成瘾医学分会、社会心理干预分会、药物维持治疗分会、预防教

    2017年02期 v.23 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 478K]
  • 第二期全国青少年禁毒教育展示大会暨培训班

    <正>2017年4月24-26日广东深圳主办单位中国药物滥用防治协会协办单位中国药物滥用防治协会公安行政强制隔离戒毒分会中国药物滥用防治协会预防教育分会中国药物滥用防治协会家庭与青少年工作分会承办单位北京禁毒教育协会深圳市点点青少年药物成瘾关爱中心培训对象各部门从事青少年禁毒教育工作人员、学校德育教师、社区禁毒工作者和管理者、禁毒教

    2017年02期 v.23 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 565K]
  • 2017年华东精神科高峰论坛暨“BZDs临床使用专家共识”解读研讨会

    <正>2017年3月3日,由中国药物滥用防治协会主办,上海市精神卫生中心承办的"2017华东精神科高峰论坛暨《BZDs临床使用专家共识》解读研讨会",在上海召开。2016年,中国药物滥用防治协会组织相关专家编著了《BZDs临床使用专家共识》,以便于此类药物得到更为合理的使用。经过多位专家的共同努力,《专家共识》已于2016年12月由人民卫生出版社出版发行。《专家共识》为国内第一本较为权威的全面介绍BZD的专业

    2017年02期 v.23 125页 [查看摘要][在线阅读][下载 505K]
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