中国药物滥用防治杂志

中医药戒毒的研究进展

毒品的泛滥是当今世界的一个重要危险因素，它不仅直接危害人民的身心健康，使吸食毒品成瘾者的家庭破碎，还会给经济发展以及社会进步带来巨大的威胁。从鸦片战争时期到当今时代，毒品种类越来越多，成瘾后症状愈加复杂。随着科技的发展，对于毒品成瘾后的治疗药物有很多新的研究，但在临床使用中仍可见很多弊端。中医对罂粟成瘾的认知早至宋朝，关于毒品成瘾的病机认识及治疗，各医家总结出很多宝贵的经验。本文概述了中医从古至今对毒品成瘾的病机认识及治疗方法，总结了现代中医药对戒毒的研究进展，相信中医药在未来将会为戒毒事业做出更大的贡献。

基于知识图谱的国内零星贩毒研究趋势与热点分析

目的：基于知识图谱技术探究我国零星贩毒的研究历程、热点及发展趋势，为治理零星贩毒提供一定的参考。方法：以中国知网为数据源，检索自2001年1月至2023年12月的相关文献，运用文献计量学方法和CiteSpace软件进行数据统计分析，分别对发文趋势、研究机构、作者合作、关键词共现和聚类进行可视化分析。结果：本文共筛选纳入文献量105篇，平均年发文量为5篇；研究发现研究热度总体呈现下降趋势，研究机构和作者主要集中在各政法类院校和一些公安局、公安厅以及检察院等司法行政部门，作者和研究机构网络需要进一步加强，高频关键词“毒品犯罪”“毒品”“新型毒品”中心性凸显。结论：由于新型毒品的不断涌现，对零星贩毒领域的研究多集中于侦查阶段，且容易满足于破案率的要求，高质量研究成果较少，且研究成果较为分散。未来应加强研究团队合作，提高研究成果质量，为禁毒社会化治理提供理论依据。

“笑气”滥用问题分析及管制路径研究

为应对“笑气”滥用引发的公共卫生与社会治理挑战，本文系统剖析其蔓延成因、多维危害，探析管制路径并破解治理困境。研究发现，“笑气”因药理上的类毒品替代属性、亚文化对青少年的催化作用、隐蔽化获取渠道及低违法成本的驱动，形成了多链条滥用态势，其危害呈现个体、社会与法律秩序的三维侵蚀特征。此外，基于毒品列管标准的综合研判，“笑气”因成瘾机制未明、滥用规模局限及合法用途广泛等特性，暂不具备入毒列管的现实条件。当前治理面临法律规制错位、取证技术瓶颈、监管体系碎片化及宣传教育滞后等结构性困境。对此，本文提出系统性治理框架：在法律层面构建差异化专项列管体系，厘清部门权责；在侦查领域运用大数据建立风险模型，形成证据闭环；在监管维度搭建跨部门智慧共享平台，实现全链条数字化管控；在宣教方面创新分众化场景传播模式。研究为“笑气”治理提供法治化、智能化解决方案，亦为新精神活性物质管控提供理论参考。

戒毒医疗风险管理研究

目前医疗风险管理已成为现代医疗中的焦点问题，而戒毒场所作为医疗风险高发场所，其医疗风险管理尤为重要。本文通过对戒毒场所内常见的医疗风险分类，讨论目前场所内医疗风险管理现状及存在问题，并提出相应的对策与建议。

合成卡西酮类毒品血脑屏障通透性及体外代谢清除率的比较研究

目的：考察甲卡西酮(Methcathinone)、3-(2-羧基乙基)胞嘧啶(3-(2-carboxyethyl)cytosine,3-CEC)、1-(4-甲基苯基)-2-(甲氨基)-3-甲氧基-1-丙酮(3-methoxy-2-(methylamino)-1-(4-methylphenyl)propan-1-one,Mexedrone)、1-(1,3-苯并二茂-5-基)-2-丙基氨基-1-丙酮(3,4-Methylenedioxy-N-propylcathinone,Propylone)、1-[3,4-(亚甲二氧基苯基)]-2-甲氨基-1-戊酮(1-(1,3-benzodioxol-5-yl)-2-(methylamino)pentan-1-one,Pentylone)和4-氯-α-(N-吡咯烷基)苯戊酮(4-chloro-α-pyrrolidinovalerophenone,4-Cl-α-PVP)的血脑屏障通透性及体外代谢清除率。方法：利用hCMECD3细胞单层模型，通过LC-MS/MS分析方法测定6种合成卡西酮类毒品的跨膜转运浓度，并计算其表观渗透系数(Papp)，同时，通过人肝微粒体体外代谢模型获得6种合成卡西酮类物质的体外代谢清除率，并根据体内外的比放系数(scaling factor,SF)求得相应体内清除率。结果：在细胞转运90 min时，5种合成卡西酮类新型毒品的Papp值均低于甲卡西酮，顺序为甲卡西酮(4.51×10^-5 cm/s)>Pentylone(3.48×10^-5 cm/s)>Propylone(3.33×10^-5 cm/s)>mexedrone(3.15×10^-5 cm/s)>3-CEC(3.00×10^-5 cm/s)>4-Cl-α-PVP(1.92×10^-5 cm/s)；体外代谢清除率顺序为Mexedrone(0.0024 ml/min·mg)<甲卡西酮(0.0041 ml/min·mg)-6 cm/s)外，其余几种均属于高渗透性物质(阈值>20×10^-6 cm/s)。此外，这6种合成卡西酮类毒品的固有清除率(CL_int)均低于0.1ml/min·mg，其中，Mexedrone的CL_int最低，为0.0024 ml/min·mg，表明其代谢稳定性较高。研究结果表明这6种合成卡西酮类毒品具有较高的中枢神经系统毒性和潜在的蓄积毒性，过量滥用可能导致急性中毒风险。

成瘾梦调查的临床价值分析

目的：探讨成瘾梦与药物成瘾心理依赖的关系，了解其产生的心理机制，为药物成瘾脱毒后的中医药治疗、美沙酮维持治疗和心理干预提供理论支撑。方法：设计医用成瘾梦临床调查表，采用渴求《视觉模拟量表（VAS）》，由具备心理咨询师资格的临床医师进行心理渴求测评。做统计分析。结果：纳入符合诊断标准的戒毒康复人员285名，其中男性172名，女性113名。两性间年龄、吸毒史、吸毒量无统计学意义。研究表明，89.5%的成瘾者有成瘾梦，其内容涉及用药动作、场景、同伴、觅药、逃避等情节；而在脱毒后的渴求度评估中，仅有47%承认自己有心理渴求。结论：成瘾梦的研究对戒毒康复期的中医药治疗、美沙酮维持治疗、心理干预有重要价值。中医治疗的依据是“证”，康复期往往缺乏临床表现，使治疗失去指征。而成瘾梦的存在，提供给中医治疗以心系潜隐证的依据。美沙酮维持治疗指向心理依赖，成瘾梦是心理依赖存在的证据。心理干预要有心理问题存在，也要有治疗愿望，梦提供了介入线索。因此，梦在戒毒康复工作中是一个十分有价值的参照系统。

益生菌制剂辅助氨磺必利和西格列汀治疗精神分裂合并糖尿病患者的效果

目的：探讨益生菌制剂辅助氨磺必利、西格列汀对精神分裂症合并糖尿病的治疗效果及对脑源性神经营养因子、肠道菌群的影响。方法：应用随机数字表法将我院2021年1月—2024年1月收治的86例精神分裂症合并糖尿病患者分为A组（n=30）、B组（n=30）、C组（n=26）。A组采取二甲双胍、氨磺必利治疗，B组采取二甲双胍、氨磺必利、西格列汀治疗，C组采取二甲双胍、氨磺必利、西格列汀、益生菌制剂治疗。治疗3个月后，对比其临床疗效，治疗前后血糖、血脂水平，肠道菌群，神经细胞因子及生活质量。结果：C组总有效率高于A组、B组（P<0.05）;C组治疗后FBG、2hBG、TC、大肠杆菌、粪肠球菌低于A组和B组，HDL-C、乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌及BDNF、NGF、NRG1高于A组和B组（P<0.05）;C组治疗后动机/精力、症状/副反应、心理社会低于A组和B组（P<0.05）。结论：益生菌制剂辅助氨磺必利、西格列汀对精神分裂症合并糖尿病治疗效果显著，且具有血糖、血脂调节效果，改善肠道菌群结构，改善神经功能，提升患者生活质量。

续断的药理作用与临床应用

<正>续断为川续断科植物川续断Di Psacus asper-vides C.Y.cheng et T.M.Ai的干燥根。具有补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏等作用[1]。经现代药理研究表明,有降低组织呼吸作用的基础代谢,提高氧利

我国“新型毒品”的滥用特征及其危害

<正>联合国禁毒与犯罪事务办公室(UNODC)报告显示,在2005年全球至少有2亿人滥用过各类违禁毒品,占全世界15-64岁人口总数的5%,滥用最严重的毒品依次是大麻、甲基苯丙胺(冰毒)、阿片类、可卡因和亚甲二氧甲基苯丙胺(摇头丸、迷魂药)。从地区滥用特点看,多数欧洲和亚洲国

山楂的药理作用与临床应用

山楂为食药二用植物,具有消食健胃,行气散瘀的作用。现代药理研究表明,山楂具有降血压、降血脂、降血糖、抗氧化、抗肿瘤、抗菌消炎、抗疲劳、活血化瘀、增强免疫等功能。

苦参的化学成分、药理作用及临床应用研究进展

苦参既能清湿热、利尿杀虫，又能祛风邪而止痒，在临床应用较为广泛。苦参化学成分复杂多样，是其发挥药理活性的内在基础，且现代药理学研究发现，苦参在抗炎抗菌、抗心律失常、催眠镇静、抗肿瘤、降血糖等多个领域皆发挥一定的药理学效果，但具体作用机制尚未十分明确。本文主要对苦参的化学成分、药理作用及临床应用整理概括作一论述，旨在为中药苦参在今后的临床试验研究中提供充分的科学依据。

药物干预加心理疏导治疗网络成瘾综合症6例报告

对吸毒原因的调查与分析

目的:为了进一步了解吸毒的原因,探讨防止吸毒的措施,加强吸毒的一级预防。方法:作者用自行设计的调查问卷调查324名吸毒者。结果:毒品黑市和高危地点的存在,致瘾性强的药物被滥用、误用是导致吸毒的社会因素。家庭教育的失败和家庭成员之间的不良关系增加了子女走上吸毒之路的可能性;稳定的婚姻对吸毒具有一定的抑制作用。受教育程度与是否容易染上吸毒有一定的相关性;工作流动性越大,该人群的吸毒者越多;逞强心理和好奇心是导致吸毒的重要心理因素;被调查者第一次吸毒、毒品的来源、复吸都与个人交往情况有极其密切的关系;吸毒者的辨别能力与意志力不强。结论:建议加大对种毒、贩毒的打击,对已发现的吸毒人员进行有效的强制戒毒;加强对高危人群、高危地点的干预;加强心理教育;加强家庭的建设等。

有氧运动对戒毒康复人员康复效果的影响

目的:探讨有氧运动对自愿戒毒康复人员康复效果的影响。方法:从2015年全所康复人员中选取60人随机分至试验组和对照组,每组30人。对照组参加常规的戒毒矫治活动,试验组在此基础上进行12周的有氧运动。采用体质健康检测报告和症状自评量表(SCL-90)进行效果评价。结果 :试验组在体质指数(BMI)、肺活量、坐位前屈、台阶指数、单足站立和俯卧撑等指标上与对照组相比得到显著改善(P<0.01),两组在反应时上无统计学意义上的差异(P>0.05);试验组SCL-90的强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病等因子分显著低于对照组(P<0.05)。结论:有氧运动对康复人员具有明显的康复效果,在提高康复人员身体素质,改善身体机能,促进身心健康水平的提高,增强戒毒信心有一定的意义。

山楂的药理作用与临床应用

山楂为食药二用植物,具有消食健胃,行气散瘀的作用。现代药理研究表明,山楂具有降血压、降血脂、降血糖、抗氧化、抗肿瘤、抗菌消炎、抗疲劳、活血化瘀、增强免疫等功能。

美国阿片类药物滥用及其管控措施

2017年10月,美国总统特朗普签署新的行政备忘录,宣布因阿片类药物危机全国进入公共卫生紧急状态。阿片类药物滥用已成为美国近年来最严峻且发展最快的药物问题之一。多年以来,美国政府在阿片类药物监管方面受到许多批评。很多人认为监管方批准阿片类药物只基于其医疗用途是否有效,而忽视了其成瘾性。伴随着反对声音的日益高涨,美国逐渐加大控制力度,积极做出表态。但阿片类药物滥用问题的控制并非一朝一夕,在各方利益博弈中,滥用问题的解决之路仍将困难重重。

苦参的化学成分、药理作用及临床应用研究进展

苦参既能清湿热、利尿杀虫，又能祛风邪而止痒，在临床应用较为广泛。苦参化学成分复杂多样，是其发挥药理活性的内在基础，且现代药理学研究发现，苦参在抗炎抗菌、抗心律失常、催眠镇静、抗肿瘤、降血糖等多个领域皆发挥一定的药理学效果，但具体作用机制尚未十分明确。本文主要对苦参的化学成分、药理作用及临床应用整理概括作一论述，旨在为中药苦参在今后的临床试验研究中提供充分的科学依据。

我国禁毒社会工作文献研究综述——基于CNKI文献的CiteSpace可视化分析(1998—2018)

减少毒品供应、减少毒品需求、减少毒品危害始终是国际禁毒斗争的主要策略。长期以减少毒品供应为目的的毒品治理措施失灵,使得人们将更多关注点转向了减少毒品需求和减少毒品危害的策略。近年来,面对我国严峻的毒情形势,党和政府,以及社会各界逐渐意识到,毒品治理仅靠司法机关的打击是远远不够的,需要动员全社会的力量参与禁毒工作,将社会工作引入禁毒领域就是一项重要举措。为了了解我国禁毒社会工作研究的现状,梳理研究的主题和热点问题,理顺禁毒社会工作研究脉络,本文以CNKI数据库中1998—2018年的有关数据为基础,运用 CiteSpace 分析了论文发文量、作者、机构的基本情况,利用可视化图谱挖掘出禁毒社会工作研究动态和趋势,尝试对禁毒社会工作领域的研究作出合理地阐释。

预防低分子肝素皮下注射后致皮下出血的循证护理实践

目的：探讨循证护理在预防低分子肝素皮下注射后致皮下出血中的应用效果。方法：选取2022年11月—2023年4月在本院住院的应用低分子肝素并接受循证护理干预的61例患者作为观察组，2022年5月—10月在我科住院的应用低分子肝素并接受常规护理干预的58例患者作为对照组。比较两组注射次数、皮下出血发生率、皮下出血分级、注射部位疼痛程度和患者舒适度。结果：观察组皮下出血发生率、皮下出血分级、注射疼痛分级低于对照组（P<0.05）。观察组患者舒适度评分高于对照组（P<0.05）。结论：循证护理干预可减少泌尿外科低分子肝素皮下注射患者的皮下出血发生率、皮下出血程度、注射后疼痛程度，提高患者护理舒适度。

抗生素类药物临床应用现状及作用机制分析

抗生素是一类能够扰乱细胞发育功能，发挥抑菌、杀菌功效的物质。近年来，随着医药科技的进步与发展，新的抗生素药物品种不断增加，进而增加了抗生素滥用风险，从而诱发细菌耐药性上涨、不良反应增多、药品资源浪费等一系列严重问题，危害患者的身心健康。基于此，本文从抗生素的应用现状、作用机制等进行综述，旨在为规范临床抗生素的合理使用提供参考。

我国“新型毒品”的滥用特征及其危害

<正>联合国禁毒与犯罪事务办公室(UNODC)报告显示,在2005年全球至少有2亿人滥用过各类违禁毒品,占全世界15-64岁人口总数的5%,滥用最严重的毒品依次是大麻、甲基苯丙胺(冰毒)、阿片类、可卡因和亚甲二氧甲基苯丙胺(摇头丸、迷魂药)。从地区滥用特点看,多数欧洲和亚洲国